医疗改革 医改是什么意思？

本文目录

1. 医改是什么意思？
2. 行业怎样？
3. 时间？
4. 这次是怎么的？
5. 今年内容？

医改是什么意思？

，是针对公立医院的一种，主要是帮助医保省钱，同时降低患者费用。比如药品零差率指的就是药品在医院直接按照进货价提供给病人，从而节省病人在看病过程贵的现象等。

行业怎样？

1 行业需要进行。2 的原因是行业存在着一些问题，如资源分配不均衡、服务质量不高、费用过高等。通过可以提高资源的配置效率，提升服务的质量，降低费用的负担。3 在过程中，可以采取一系列措施，如完善保障系，提高基层的服务能力，加强技术的研发与应用，推动信息化建设等。这些措施可以促进行业的发展，提升的整水。

时间？

医改之路

　1993年

公立医院在3年中对药品的批零加价太高，1993年5月，副部长的殷大奎明确反对服务市场化，质疑"医院是不是掉到钱眼里"市场化仍是医改主线。反对市场主导即被认为是"思想保守，反对"。

1997年

医改十年卫生费只覆盖20%，作出《关于卫生与发展的决定》，在坚持市场化的基础上卫生管理制。包括鼓励企事业单位、社会团捐资支持卫生事业；改进和加强药品限价管理，成立药监局。

1998年

城镇职工医保的开始，也是社会保障系建设的开始。医保主要是城市经济制的配套，并稳定剧变中的职工队伍。在很大范围内，将公费制度转为保险制度，由全包转向主导与市场机制结合

2000年2月

地方医院率先实行"完全市场化"医院改制，得到的认可和鼓励。发文《关于城镇卫生制的指导意见》鼓励"各类合作合并"。事业基本实现资本完全退出。然而，尽管拥有的契机，但并未着实实施。

2000年7月

由于药品市场虚高，开始在个别地区试点采取药品招标采购制度，要求公立医院只能采购在招标中中标的产品。各地成立招标办，开始对实行分类补贴政策，进一步拉大城市与之间的距离。

2001年

《项目规范(试行2001年版)》下发至各省市自治区，意在实行统一的项目，规范行为。然而，做导向直接引发药量的问题。药品在检测规范和标准上的纰漏，导致药品没有保障。

2003年

随着在蔓延，开始反思公共卫生系的漏洞。"主导派"认为医改困局在于近二十年来对卫生事业的主导不足、拨款不足。应向拨出更多资金支持医院。医改应坚持卫生事业的公共品属性。

2006年

颁布《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》，提出要坚持社区卫生服务的公益性质。注重卫生服务的公、效率和可及性，坚持主导。同时，卫生市场依旧混乱。

2008年

《关于深化医药卫生制的意见》公开征求意见，其中涵盖了不同、包括截然相反的意见与方案。"主导派"认为基本公共卫生服务应实行均等化，明确强化责任。

2009年1月

新一轮医改方案正式，并提出建立健全保障系，基本公共卫生服务的均等化，实现"重"向"重预防"转变的前提。时年，《基本制度实施方案》也相应，基本制度工作正式实施。

2009年9月

常务会议，决定在公共卫生与基层卫生事业单位和其他事业单位实施绩效工资。加大奖励性绩效工资比重，现多劳多得、优绩优酬。

2010年1月

要求各地推行"先，后结算"模式。然而直至2013年，受医保报销水等，仍然无法推行。同年，发文鼓励社会资本办，但具实施中，民营医院仍面临税收、土地审批、人才流动、区域规划等困难。

2010年11月

以基本制度为核心的综合配套的"安徽模式"成为正面典型。然而一旦实行基本制度，取消药品加成，切断了以药补医机制的利益链条。

2011年

强制降低药价及，要求以"零差价"销售基本，并推行主导下的"基层综合"，包括医院管理制、药品招标采购配送制度、人事制度、分配制度、保障制度的等。然而补贴仍不足以解决"以药养医"问题。

2012年

、、中医药管理局发布新版《项目规范》，公布的项目。尽管基本医保制度城乡医保覆盖面扩大，达到95%以上，个人支出占卫生总费用的比例下降。但个人支付的费用仍处于上升中。

2013年2月20日

规定各地基层卫生一般费原则上10元左右，以"收支两条线"方式管理，并以绩效考评取代以往"与挂钩"的工资分配模式。然而由于医生收入水远低于世界大多数，费作为医生阳光收入的重要部分，难保"灰色收入"的完全。

这次是怎么的？

2022年医保局推出的医保，主要有三方面的内容，一是增加了门诊报销的比例，而是扩大了医保药品目录的范围，三是将单位缴纳的医保基金统筹。

今年内容？

就是返还医保卡里的钱减少三分之二，固定每月入90元，实行门诊共济报销制度，家庭共用，提高门诊报销比例，按照门诊规定报销幅度不能超过2000全年。